Ce este flora intestinală, ce rol are pentru sănătate și cum o protejăm

Flora intestinală, cunoscută și sub denumirea de microbiom intestinal sau microbiotă intestinală, reprezintă o comunitate vastă și complexă de microorganisme (bacterii, viruși, fungi și protozoare) care trăiesc în tractul digestiv al omului, în special în intestinul gros.

Această populație microbiană este un ecosistem dinamic și esențial pentru sănătatea generală, având un impact profund asupra digestiei, imunității și chiar a stării de spirit.

Fiecare individ are o amprentă unică a florei intestinale, influențată de factori precum genetica, tipul de naștere (naturală sau cezariană), alăptarea, dieta, stilul de viață, mediul înconjurător și utilizarea antibioticelor.

Se estimează că intestinul uman găzduiește trilioane de microorganisme, depășind numeric celulele proprii ale corpului. Predomină bacteriile, dintre care majoritatea sunt anaerobe (nu necesită oxigen pentru a supraviețui).

O floră intestinală sănătoasă se caracterizează printr-o diversitate mare de specii, fiecare cu roluri specifice.

Importanța florei intestinale

Flora intestinală nu este doar un simplu grup de microorganisme, ci un centru vital de activitate metabolică, imunologică și neurologică, de o importanță majoră pentru sănătatea organismului uman, deoarece influențează numeroase procese fiziologice și contribuie la menținerea homeostaziei.

Aceasta ajută la digestia alimentelor, este implicată în sinteza vitaminelor și reglează sistemul imunitar.

O floră intestinală echilibrată previne apariția bolilor inflamatorii, a infecțiilor și a unor afecțiuni precum sindromul de intestin iritabil. În plus, influențează sănătatea mentală și starea de spirit, și contribuie la prevenirea obezității și a altor tulburări metabolice.

Prin urmare, o floră intestinală echilibrată este fundamentală pentru bunăstarea generală a organismului și pentru susținerea calității vieții.

Beneficiile florei intestinale pentru organism

O floră intestinală echilibrată și diversă este fundamentală pentru o sănătate optimă, oferind beneficii care se extind mult dincolo de sistemul digestiv.

1. Absorbție, digestie normală

Unul dintre cele mai cunoscute beneficii ale unei flore intestinale sănătoase este contribuția sa la digestia și absorbția optimă a nutrienților.

Organismul uman nu are enzimele necesare pentru a descompune anumite componente alimentare complexe, cum ar fi fibrele dietetice. Aici intervin bacteriile intestinale: ele fermentează aceste fibre, transformându-le în acizi grași cu lanț scurt (cum ar fi butiratul, propionatul și acetatul).

Acești acizi grași sunt o sursă importantă de energie pentru celulele colonului, menținând sănătatea și integritatea barierei intestinale, și au și efecte antiinflamatorii sistemice.

O digestie eficientă asigurată de o floră echilibrată previne probleme comune precum balonarea, constipația sau diareea și maximizează extragerea nutrienților esențiali din alimente.

2. Sinteza de vitamine și nutrienți

Pe lângă rolul în digestie, flora intestinală este un adevărat laborator biochimic, capabil să sintetizeze vitamine și alți nutrienți esențiali pe care corpul nostru nu îi poate produce singur sau îi produce în cantități insuficiente.

Printre acestea se numără vitamina K, importantă pentru coagularea sângelui, și o serie de vitamine din complexul B, esențiale pentru metabolismul energetic, funcționarea sistemului nervos și producerea de celule roșii.

Această capacitate de sinteză subliniază importanța unei flore echilibrate pentru prevenirea deficiențelor nutriționale.

3. Sistem imunitar puternic

Flora intestinală este implicată și în dezvoltarea și modularea sistemului imunitar.

Intestinul este, de fapt, cel mai mare organ imunitar al corpului, găzduind aproximativ 70% din celulele imunitare. Microorganismele intestinale interacționează constant cu sistemul nostru imunitar, “educându-l” să distingă între agenții patogeni periculoși și substanțele inofensive (cum ar fi componentele alimentare sau bacteriile comensale).

O floră intestinală echilibrată ajută la întărirea barierei intestinale, prevenind infiltrarea toxinelor și a patogenilor în fluxul sanguin.

În contrast, o disbioză (dezechilibru microbian) poate duce la o permeabilitate intestinală crescută (o afecțiune numită “intestin permeabil”), contribuind la inflamație cronică și la dezvoltarea unor afecțiuni autoimune, alergii și intoleranțe alimentare.

Prin urmare, o floră intestinală sănătoasă este o primă linie de apărare esențială împotriva bolilor.

4. Protecție împotriva patogenilor

Un alt beneficiu major este protecția împotriva patogenilor. Flora intestinală sănătoasă acționează ca o barieră naturală împotriva bacteriilor, virușilor și fungilor dăunători.

Bacteriile benefice concurează cu patogenii pentru nutrienți și spațiu de adeziune la peretele intestinal, și inhibă astfel proliferarea acestora. Mai mult, ele pot produce substanțe antimicrobiene care neutralizează direct agenții patogeni.

Această “rezistență la colonizare” este vitală pentru prevenirea infecțiilor intestinale și menținerea unui echilibru microbian stabil.

5. Menținerea greutății

Cercetările recente au evidențiat o legătură semnificativă între compoziția florei intestinale și reglarea greutății corporale. Anumite profiluri microbiene sunt asociate cu o tendință mai mare spre obezitate, în timp ce altele pot favoriza o greutate sănătoasă.

Flora intestinală influențează modul în care corpul nostru extrage energie din alimente, modul în care stochează grăsimile și chiar apetitul.

Un microbiom echilibrat poate contribui la un metabolism mai eficient și la o gestionare mai bună a energiei, sprijinind eforturile de menținere a unei greutăți sănătoase.

6. Producerea de serotonină și dopamină

Cercetările moderne au descoperit o legătură strânsă între intestin și creier, cunoscută sub numele de axa intestin-creier.

Microorganismele intestinale pot produce neurotransmițători (substanțe chimice care transmit semnale în creier) precum serotonina și dopamina.

Serotonina, numită “hormonul fericirii”, joacă un rol crucial în reglarea stării de spirit, a somnului, a apetitului și a funcțiilor cognitive. O mare parte din serotonina corpului este produsă în intestin. Dopamina este importantă pentru motivație, plăcere și funcția motorie.

Capacitatea florei intestinale de a influența producția acestor neurotransmițători subliniază legătura profundă dintre sănătatea intestinală și sănătatea mintală.

Un dezechilibru al florei intestinale a fost asociat cu un risc crescut de anxietate, depresie și chiar tulburări neurologice precum boala Parkinson și Alzheimer.

Cum restabilim flota intestinală dezechilibrată

Flora intestinală, un ecosistem de trilioane de microorganisme, majoritatea bacterii, trăiește într-o armonie delicată cu gazda sa, contribuind la menținerea sănătății. Însă, atunci când această balanță se strică, apare disbioza, o stare de dezechilibru microbian ce poate avea consecințe semnificative asupra întregului organism.

Disbioza reprezintă o alterare a compoziției și funcției normale a microbiomului intestinal. Nu este neapărat vorba de prezența unor bacterii “rele”, ci mai degrabă de:

  • scăderea diversității – reducerea numărului de specii bacteriene diferite; o floră sănătoasă este una bogată și variată
  • dezechilibru între grupurile bacteriene – o creștere excesivă a unor tipuri de bacterii patogene sau potențial patogene în detrimentul celor benefice
  • pierderea funcțiilor esențiale – modificarea capacității microbiomului de a produce substanțe benefice (cum ar fi acizii grași cu lanț scurt) sau de a descompune eficient anumite componente alimentare

Disbioza nu apare brusc, ci este adesea rezultatul unei expuneri prelungite sau acute la factori perturbatori.

Dieta modernă este unul din principalii factori ce dezechilibrează flora. Dietele bogate în zahăr rafinat, alimente procesate, grăsimi saturate și sărace în fibre alimentare (din fructe, legume, cereale integrale) privează bacteriile benefice de nutrienții de care au nevoie pentru a se dezvolta, favorizând în schimb înmulțirea bacteriilor dăunătoare.

Utilizarea medicamentelor antibiotice sunt un alt factor perturbator pentru flora intestinală. Deși esențiale pentru tratarea infecțiilor bacteriene, antibioticele sunt non-discriminatorii, distrugând atât bacteriile rele, cât și pe cele benefice. Acest lucru poate crea un “vid” ecologic, permițând patogenilor rezistenți sau ciupercilor (cum e Candida) să se dezvolte necontrolat.

Stresul cronic, infecțiile intestinale (enterocolitele), consumul excesiv de alcool sau de anumite medicamente, dar și expunerea la toxine, poluare sau chiar lipsa contactului cu mediul natural (o igienă excesivă) pot contribui la o diversitate redusă a microbiomului și la dezechilibru.

Restabilirea echilibrului florei intestinale este un proces complex, care necesită adesea o abordare consecventă. Nu există o soluție magică, ci o combinație de măsuri: o alimentație corespunzătoare, hidratare adecvată, un stil de viață activ cu exerciții fizice regulate, gestionarea stresului, un somn de calitate, evitarea utilizării nejustificate a medicamentelor și, eventual, administrarea de suplimente alimentare ajutătoare.

Nu în ultimul rând, monitorizarea și răbdarea sunt importante, deoarece restabilirea echilibrului florei intestinale este un proces gradual. Poate dura săptămâni sau chiar luni, iar rezultatele sunt adesea individuale. Teste specifice ale microbiomului pot oferi o imagine mai clară și pot ghida intervențiile medicale.

Alimentație

Dintre toți factorii care modelează microbiomul, alimentația este, fără îndoială, cel mai puternic și direct instrument de reglare. Ceea ce mâncăm nu ne hrănește doar pe noi, ci și pe miliardele de bacterii din intestin.

Relația dintre alimentație și flora intestinală este deci una simbiotică și dinamică. Componentele din alimente acționează ca nutrienți selectivi, favorizând creșterea anumitor specii bacteriene și inhibând altele.

Modificările dietetice reprezintă așadar prima linie de intervenție pentru restabilirea echilibrului florei intestinale. Câteva măsuri simple dar eficiente pot include:

  • creșterea aportului de fibre (prebiotice) – fibrele sunt hrana bacteriilor benefice; includeți din abundență fructe, legume, cereale integrale (ovăz, orz), leguminoase (fasole, linte, năut), nuci și semințe, deoarece acestea favorizează creșterea și diversitatea microbiană
  • alimente fermentate (probiotice) – consumați alimente bogate în microorganisme vii benefice, cum ar fi iaurtul și chefirul (care conțin culturi vii), varza murată, murăturile naturale; acestea pot recoloniza intestinul cu bacterii bune
  • reducerea zahărului și a alimentelor ultra-procesate – acestea hrănesc bacteriile dăunătoare și contribuie la apariția inflamației intestinale
  • limitarea grăsimilor nesănătoase – grăsimile trans și cele saturate în exces pot afecta negativ flora; optați pentru grăsimi sănătoase din avocado, ulei de măsline extravirgin, nuci și semințe

Așadar, un principiu important este consumul unei game cât mai largi de fructe, legume, cereale și leguminoase. Fiecare tip de plantă conține fibre și fitochimicale unice, care susțin diferite specii de bacterii, promovând o diversitate microbiană robustă.

În plus, hidratarea corespunzătoare susține motilitatea intestinală și ajută la crearea unui mediu propice pentru bacteriile bune.

Odihnă, reducerea stresului

Legătura dintre creier și intestin nu este o metaforă, ci o autostradă neurologic-chimică complexă, cunoscută sub numele de axa intestin-creier. Această axă bidirecțională permite creierului să influențeze funcția intestinală și, invers, intestinului să afecteze funcția cerebrală și starea de spirit. Stresul, fie el fizic sau psihologic, activează sistemul nervos simpatic și axa hipotalamus-pituitară-suprarenală, eliberând hormoni precum cortizolul și catecolaminele.

Acești hormoni de stres au un impact direct și negativ asupra intestinului: modifică motilitatea intestinală (pot provoca diaree sau constipație), cresc permeabilitatea intestinală (permițând toxinelor și antigenilor să treacă din intestin în sânge, declanșând inflamație sistemică), și influențează direct compoziția microbiană (favorizează creșterea bacteriilor patogene și reduc diversitatea și numărul bacteriilor benefice).

Astfel, stresul cronic induce disbioză, iar disbioza, la rândul său, poate amplifica răspunsul la stres, creând un cerc vicios. Microorganismele intestinale produc ele însele neurotransmițători și metaboliți care influențează direct creierul, contribuind la anxietate, depresie și alte tulburări de dispoziție atunci când sunt în dezechilibru.

În plus, odihna și, în special, somnul de calitate, sunt esențiale pentru reglarea tuturor sistemelor corpului, inclusiv a celui digestiv și a florei intestinale. În timpul somnului, corpul se repară și se regenerează. Lipsa cronică de somn (mai puțin de 7-9 ore pe noapte pentru adulți) este o formă de stres fizic care crește nivelul de cortizol, afectează ritmul circadian al microbiomului (bacteriile intestinale au propriul lor ritm zilnic de activitate, care poate fi perturbat de programul de somn neregulat), și poate reduce diversitatea microbiană.

Restabilirea unei flore intestinale dezechilibrate necesită o abordare multidisciplinară, și, alături de modificările dietetice, reducerea stresului și asigurarea unei odihne adecvate sunt componente indispensabile.

Practicarea unor tehnici de reducere a stresului, precum meditația, yoga, exerciții de respirație, timpul petrecut în natură, lectura, muzica sau alte activități recreative, pot reduce stresul, promovând relaxarea. Chiar și câteva zeci de minute pe zi pot face o diferență semnificativă.

Și adoptarea unor măsuri de igienă a somnului pot fi de ajutor în restabilirea florei intestinale dezechilibrate:

  • stabiliți un program de somn regulat – încercați să mergeți la culcare și să vă treziți la aceleași ore în fiecare zi, chiar și în weekend
  • creați o rutină de relaxare înainte de culcare – o baie caldă, cititul unei cărți (nu de pe ecran), muzica liniștitoare
  • asigurați un mediu de somn optim – întuneric complet, liniște și o temperatură răcoroasă în dormitor
  • evitați cafeina și alcoolul seara – acestea perturbă ciclul somnului
  • limitați expunerea la ecrane – lumina albastră emisă de telefoane, tablete și calculatoare poate suprima producția de melatonină

Suplimente alimentare (probiotice, prebiotice și simbiotice)

Atunci când modificările alimentației și a stilului de viață nu sunt suficiente pentru a corecta disbioza, suplimentele alimentare pot fi o alegere bună, deoarece oferă o abordare țintită pentru a repopula intestinul cu microorganisme benefice și a le susține creșterea.

Probioticele sunt definite de Organizația Mondială a Sănătății (OMS) ca fiind „microorganisme vii care, administrate în cantități adecvate, conferă un beneficiu pentru sănătatea gazdei”. Pe scurt, probioticele sunt bacteriile bune pe care le adăugăm în intestin. Cele mai comune tulpini aparțin genurilor Lactobacillus (ex: L. acidophilus, L. rhamnosus) și Bifidobacterium (ex: B. bifidum, B. longum), dar și alte tipuri, cum ar fi drojdia Saccharomyces boulardii, sunt utilizate.

Rolul principal al probioticelor este de a repopula și diversifica flora intestinală. Ele ajută la restabilirea echilibrului microbian după perturbări cum ar fi tratamentul cu antibiotice sau infecțiile. În plus, ajută la inhibarea creșterii patogenilor, la întărirea barierei intestinale și la modularea sistemului imunitar.

Suplimentele cu probiotice sunt adesea recomandate după tratamente cu antibiotice, în caz de sindrom de intestin iritabil, diaree infecțioasă, anumite boli inflamatorii intestinale sau pentru susținerea generală a imunității. Alegerea tulpinii sau a combinației de tulpini este importantă, deoarece beneficiile sunt adesea specifice tulpinii.

Spre deosebire de probiotice, prebioticele nu sunt microorganisme, ci componente alimentare nedigerabile (în general fibre), care stimulează selectiv creșterea și/sau activitatea uneia sau a unui număr limitat de bacterii benefice din colon. Ele sunt practic hrana preferată a bacteriilor probiotice. Cele mai cunoscute prebiotice includ inulina, fructooligozaharidele (FOS) și galactooligozaharidele (GOS).

Rolul principal al prebioticelor este de a stimula creșterea bacteriilor bune, deoarece oferă substratul necesar pentru proliferarea acestora. Prin fermentarea prebioticelor, bacteriile produc acizi grași cu lanț scurt, care hrănesc celulele colonului, mențin integritatea barierei intestinale și au efecte antiinflamatorii sistemice. În plus, ajută la îmbunătățirea absorbției și la reglarea tranzitului intestinal, prin creșterea volumului fecal și stimularea motilității.

Prebioticele sunt benefice pentru oricine dorește să susțină o floră intestinală sănătoasă. Se găsesc natural în alimente precum usturoiul, ceapa, prazul, sparanghelul, bananele verzi, anghinarea, cicoarea și cerealele integrale. Suplimentele cu prebiotice pot fi utile atunci când aportul alimentar este insuficient.

Simbioticele sunt suplimente alimentare care conțin atât probiotice, cât și prebiotice, într-o formulare care urmărește să maximizeze beneficiile ambelor componente. Ideea este că prebioticul acționează ca un nutrient specific care favorizează supraviețuirea și creșterea probioticului odată ce acesta ajunge în intestin.

Sunt o opțiune excelentă pentru persoanele cu disbioză cronică, pentru susținerea digestiei pe termen lung sau pentru optimizarea sănătății intestinale generale.

Suplimentele de tip probiotic, prebiotic și simbiotic reprezintă instrumente valoroase pentru restabilirea și menținerea unei flore intestinale sănătoase, însă trebuie ținut cont și de următoarele considerente:

  • calitatea contează – alegeți suplimente de la producători de încredere, cu tulpini bine studiate și doze adecvate
  • individualizarea – răspunsul la aceste suplimente poate varia de la o persoană la alta, iar ceea ce funcționează pentru o persoană s-ar putea să nu funcționeze la fel de bine pentru alta
  • dieta rămâne baza – suplimentele nu pot compensa o dietă nesănătoasă; ele sunt un supliment, nu un înlocuitor pentru o alimentație echilibrată și bogată în fibre
  • consultul medical – în cazul unor afecțiuni medicale preexistente sau al unei disbioze severe, este recomandat să discutați cu un medic sau un specialist în nutriție înainte de a începe orice suplimentare

Sursa foto: Shutterstock