A existat o crestere a cererii pentru o clasa de medicamente pentru diabet, care sunt acum populare pentru produsul lor secundar: pierderea in greutate.
Medicamentele apartin unei clase numite agonisti GLP-1 si includ semaglutida, ingredientul principal din Ozempic, Wegovy si Rybelsus; tirzepatide, care se gaseste in Mounjaro; si liraglutida, utilizata in Victoza si Saxenda. Desi sunt eficiente in a ajuta persoanele cu diabet sa piarda aproximativ 15% din greutatea corporala, aceste medicamente sunt, de asemenea, legate de un anumit risc de efecte secundare gastrointestinale, inclusiv inflamatia pancreasului si obstructiile sistemului digestiv.
Dar cat de comune sunt aceste riscuri la persoanele care nu au diabet si iau din ce in ce mai mult medicamentele pentru a pierde in greutate? Pe 28 septembrie, Administratia SUA pentru Alimente si Medicamente (FDA) a cerut producatorilor de medicamente cu semaglutida sa includa un avertisment pe eticheta medicamentului cu privire la posibilul risc de blocaj intestinal, dupa ce au primit 8.500 de rapoarte cu privire la afectiune atat de la diabetici, cat si de la cei nediabetici. utilizatorii.
Acum, intr-o scrisoare de cercetare publicata in JAMA , oamenii de stiinta de la Universitatea din Columbia Britanica ofera date suplimentare despre amploarea acestor riscuri pentru persoanele care le iau doar pentru pierderea in greutate. Ei raporteaza ca printre 4.700 de persoane fara diabet care luau o anumita forma de GLP-1 si 650 de persoane care luau o combinatie mai veche si diferita de medicamente pentru slabire, cei care luau GLP-1 aveau un risc de noua ori mai mare de pancreatita si de patru ori mai mare risc de obstructie. intestine si gastropareza, care este o golire mai lenta a stomacului in intestine.
„Am vrut sa examinam aceste riscuri eliminand diabetul din ecuatie”, spune Mohit Sodhi, student in anul patru la medicina la Universitatea din Columbia Britanica si primul autor al studiului, „deoarece atat de multi oameni iau aceste [medicamente] special pentru greutate. pierdere si nu aveti diabet.”
In timp ce cercetatorii au studiat doar semaglutida si liraglutida, ei spun ca efectele adverse in sistemul GI pot aparea cu toate medicamentele din clasa GLP-1, inclusiv tirzepatida, pe care FDA a aprobat-o pentru tratarea diabetului, dar este inca revizuita pentru pierderea in greutate.
Riscul absolut al acestor efecte secundare ramane mic, dar avand in vedere cati oameni incep sa ia medicamentele nu pentru a trata diabetul, ci doar pentru a pierde cateva kilograme, aceste efecte secundare ar putea deveni semnificative. „Spunem ca un milion de oameni iau GLP-1”, spune Sodhi. „Daca te uiti la incidenta gastroparezei in studiul nostru, a fost de aproximativ 1%. Daca luati 1% din 1 milion, inseamna 10.000 de persoane care pot experimenta acel eveniment advers. Aruncati asta pana la milioane de pacienti care iau aceste medicamente, iar cifrele pot ajunge extrem de mari.”
Pentru persoanele cu diabet, care sunt mai vulnerabile la alte complicatii de sanatate legate de zaharul din sange necontrolat, cum ar fi probleme de circulatie si anomalii ale rinichilor si ochilor, beneficiile in controlul acestor afectiuni pot depasi riscurile gastrointestinale. Dar pentru cei fara diabet, aceste riscuri pot depasi beneficiile de a pierde cateva kilograme. Desi exista unele studii care arata alte rezultate pozitive asupra sanatatii asociate cu medicamentele pentru pierderea in greutate pentru persoanele fara diabet, inclusiv reducerea riscului de boli de inima, sunt necesare mai multe cercetari pentru a confirma aceste constatari.
De asemenea, sunt necesare studii suplimentare pentru a intelege mai bine de ce medicamentele GLP-1 au astfel de efecte adverse asupra stomacului si intestinelor. Unele lucrari timpurii atat la persoanele cu diabet zaharat, cat si la cele fara diabet sugereaza ca medicamentele incetinesc miscarea normala a stomacului si a intestinelor, posibil chiar uimind sistemul nervos in inactiune.
„Speram ca lucrarea noastra va stimula cercetari suplimentare pentru a vedea daca oamenii pot replica descoperirile noastre si, speram, sa le ofere oamenilor un consimtamant mai informat atunci cand folosesc aceste medicamente”, spune Sodhi.
